В Смоленской области каждый год фиксируют около двух тысяч случаев ишемических инсультов, как впервые возникших, так и повторных. Ишемические инсульты составляют 75% от общего числа. Геморрагические в свою очередь имеют более тяжёлое течение: после них полностью восстанавливаются лишь 8% пациентов.
Накануне Всемирного дня борьбы с инсультом, который отмечается 29 октября, главный внештатный ангионевролог министерства здравоохранения Смоленской области, заведующая неврологическим отделением для лечения больных с острым нарушением мозгового кровообращения СОКБ, кандидат медицинских наук, врач-невролог высшей категории Анна Синельщикова рассказала, как защитить себя от опасного заболевания и распознать его.
Невидимый враг
Инсульт – это неожиданное повреждение головного мозга, причинами которого может стать закупорка кровеносных сосудов или разорвавшийся тромб. Во всех случаях происходит кровоизлияние, и кислород прекращает поступать в клетки мозга. При таком заболевании необходима срочная госпитализация и экстренное лечение.
Своевременная медпомощь и качественная реабилитация могут существенно повысить шансы на восстановление и улучшение качества жизни пациентов.
Ишемический инсульт представляет собой острое нарушение кровотока в головном мозге, что приводит к нехватке кислорода и питательных веществ, необходимых для нормальной работы клеток. Если кровь не поступает к клеткам, они начинают погибать. Чаще всего причиной этого состояния становятся сердечно-сосудистые заболевания, которые провоцируют закупорку кровеносных сосудов.
Вторая разновидность инсульта – геморрагический. При нём возникает кровоизлияние в мозговую ткань. Это состояние может быть вызвано различными факторами, включая высокое кровяное давление, аневризмы, сосудистые мальформации и травмы головы. Когда кровь попадает в мозг, она создаёт давление на окружающие ткани, нарушая их функцию и вызывая отёк. Как и в случае с ишемическим инсультом, геморрагический требует немедленной медицинской помощи. Лечение может включать хирургическое вмешательство для удаления излишков крови и снижения давления на мозг.
– Тревожной тенденцией последних лет является то, что инсульт значительно «помолодел». Если раньше средний возраст пациентов составлял около 60 лет, то теперь заболевание фиксируется у людей в возрасте 30–40 лет и 40–60 лет с такой же частотой, как и у пожилых. Это вызывает серьёзные опасения и подчёркивает необходимость повышения осведомлённости о данной патологии среди молодёжи и людей среднего возраста, – отмечает Анна Синельщикова.
– По данным ВОЗ, ежегодно в мире регистрируется около 6 млн случаев инсульта, из которых 450 тысяч приходятся на Россию. В Смоленской области ситуация также вызывает беспокойство: ежегодно регистрируется около двух тысяч случаев ишемических инсультов, как впервые возникших, так и повторных. Поэтому профилактика и осведомлённость об этом заболевании очень важны.
Всё в наших руках
Знание первых признаков инсульта может спасти жизнь. Чем быстрее будет оказана медицинская помощь, тем выше шансы на благоприятный исход и минимизацию последствий. Важно обращать внимание на такие симптомы, как резкие головные боли, слабость в конечностях, непроходящее головокружение и тошнота с рвотой. На фоне этих проявлений могут наблюдаться уменьшение частоты пульса и характерные для инсульта проблемы с речью, нарушения двигательной функции конечностей и изменения чувствительности. Также стоит насторожиться при появлении сильной потливости, приливов крови к лицу и голове или чувства онемения одной половины тела.
– Одна из главных причин позднего обращения за медицинской помощью – неосведомлённость людей о симптомах инсульта. Многие надеются, что «всё пройдёт само собой». Особенно это касается пожилых людей, которые могут не осознавать серьёзности этих симптомов или вообще не обращать на них внимания. Поэтому важно поддерживать связь с такими родственниками и проверять их состояние не реже одного раза в шесть часов, – говорит врач-невролог. – Специфическое лечение, начатое в первые шесть часов после начала заболевания, может значительно улучшить прогноз или даже полностью вылечить пациента. Поэтому так важно знать о признаках инсульта (см .инфографику) и реагировать на них незамедлительно.
Лучшее лечение – профилактика
Около 80% инсультов можно профилактировать, воздействуя на факторы риска. Врачи рекомендуют вести здоровый образ жизни: следить за питанием, ограничивая потребление соли и сахара; заниматься физической активностью; контролировать артериальное давление, придерживаясь нормы 130/80–140/90 мм рт. ст. и уровень холестерина, не выходя за рамки 3–5 ммоль/л. Отказ от курения и алкоголя, управление стрессом также снижают риск развития инсульта.
Важно проходить регулярные медосмотры, диспансеризацию и контролировать своё здоровье. Пациенты с факторами риска (сахарный диабет, гиперлипидемия, отягощённый артериальный анамнез) должны проходить ультразвуковое обследование брахиоцефальных артерий. При выявлении стеноза артерий более 50–70% необходимо направление к сердечно-сосудистому хирургу или нейрохирургу для обсуждения методов лечения.
– Нельзя пропускать, отменять и заменять лекарства самостоятельно, по рекомендации родственников или друзей, даже если они медработники. Любое изменение в лечении должно обсуждаться только с лечащим врачом, – акцентирует внимание Анна Синельщикова. – Инсульт – это серьёзное заболевание, которое может коснуться каждого. Знание о его симптомах и факторах риска поможет вовремя обратиться за помощью и предотвратить тяжёлые последствия.
Помните: своевременное обращение за медицинской помощью при первых признаках инсульта может спасти жизнь. Берегите себя и своих близких!
Мнение эксперта
Главный невролог Министерства здравоохранения Смоленской области, профессор Наталья Маслова:
«В Смоленске работают два высококачественных реабилитационных отделения – в СОКБ и Больнице медицинской реабилитации. Эти центры оснащены специализированным оборудованием, которое помогает восстанавливать навыки ходьбы и речи у больных после инсульта. В них работают квалифицированные специалисты, включая логопедов-дефектологов, которые помогают пациентам восстановить речь и наладить глотание. Инструкторы ЛФК обучают правильной ходьбе, что значительно улучшает качество жизни больных.
Несмотря на увеличение числа инсультов, благодаря современным методам реабилитации число пациентов с выраженными нарушениями походки снижается. Реабилитологи начинают работать с ними уже с первых суток после инсульта, что способствует более эффективному восстановлению».
