В редакцию позвонили граждане, страдающие различными заболеваниями, их родственники. Несколько вопросов мы получили по электронной почте. Волнующие наших читателей ситуации мы попросили прокомментировать руководителя ФКУ «ГБ МСЭ по Смоленской области» Минтруда России Александра Ивановича Кузнецова и его заместителя Галину Львовну Петухову.
Решающий фактор
«При гиперфункции щитовидной железы, резекции правой доли перешейка «зоб хашимото» можно ли претендовать на группу?»
Софья Николаевна, пенсионерка
«Маме 75 лет, уже лет десять страдает гипертонией, постоянно сидит на таблетках. Может ли при таком заболевании быть установлена группа?»
Ольга Николаевна, 40 лет, Смоленск
Вопрос от «АиФ»: что является основными решающими факторами при «назначении» группы?
- Вопросы установления группы инвалидности регулируются Федеральным законом от 24.11. 1995 г. № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в РФ» и Постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 г. № 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом».
Согласно данным нормативно-правовым актам инвалидность устанавливается не пофакту наличия того или иного заболевания, а на основе всесторонней оценки состояния здоровья и ограничений жизнедеятельнсти человека. Делается это в соответствии со специализированными Классификациями и критериями, утвержденными приказом Министерства труда и социальной защиты от 29.09.2014 № 664н. То есть специалисты МСЭ выносят свой вердикт исходя из конкретной ситуации. Поэтому случается так, что одному человеку мы устанавливаем группу инвалидности, а другому, имеющему аналогичное заболевание, вынуждены отказывать.
Условиями признания гражданина инвалидом являются:
а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;
б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);
в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.
«В октябре 2014 года была сделана операция по удалению желудка. После восстановительного периода был выписан домой. наблюдался в поликлинике при онкодиспансере. По месту жительства обратился в поликлинику к участковому терапевту за назначением инвалидности, но был опять отправлен в диспансер на улице Жукова. К кому обращаться по поводу назначения инвалидности и в какой срок она должна быть назначена?»
Иван Николаевич, Смоленск
- Как правило, если человек наблюдается в онкодиспансере, то в подавляющем большинстве случаев именно это учреждение здравоохранения направляет больного к нам на освидетельствование. Кроме того, такое направление могут выписать специалисты поликлиники или любого другого лицензированного лечебного учреждения независимо от организационно-правовой формы. Направление на экспертизу передается нам, в бюро МСЭ, в течение трех рабочих дней со дня его выдачи. После поступления направления в бюро МСЭ в течение месяца вы будете освидетельствованы и будет вынесено решение о признании (непризнании) инвалидом.
Срок имеет значение
«В ноябре 2014 года муж получил ЧМт, появилась опухоль. он не может самостоятельно ходить, работать, нуждается в уходе и дорогостоящем лечении. в установлении группы инвалидности было отказано на том основании, что должен пройти четырехмесячный период реабилитации после выписки из больницы. Что делать, как жить?»
Ирина
- Гражданин направляется на медикосоциальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий и при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами. Подчеркиваем, именно стойкое. А что-бы нарушения были признаны стойкими, должно пройти определенное время. Бывает, что специалисты лечебного учреждения, считая, что возможны изменения в состоянии здоровья пациента в лучшую сторону, проводят восстановительное лечение до десяти месяцев и добиваются результата – бывший пациент возвращается к обычной жизни. А если все возможные лечебные мероприятия проведены, состояние пациента стабилизировалось и значительного улучшения не предвидится, то нарушение функций организма расценивается как стойкое. В таком случае пациент направляется на МСЭ.
Что посоветовать? Вы можете еще раз обратиться в вашу поликлинику, больницу и получить направление на освидетельствование в МСЭ. Не важно, когда вы к нам обращались в последний раз. Время между обращениями к нам для прохождения освидетельствования не регламентировано. В направлении на медико-социальную экспертизу будут указаны данные о состоянии здоровья вашего мужа, отражающие степень нарушения функций органов и систем, состояние компенсаторных возможностей организма, а также результаты проведенных реабилитационных мероприятий.
- Как можно обжаловать решение бюро?
- В случае несогласия с вынесенным решением его можно обжаловать, обратившись в главное бюро в месячный срок, написав заявление в бюро, проводившее МСЭ, либо в главное бюро. В случае несогласия с решением главного бюро оно может быть обжаловано в месячный срок в федеральном бюро. Для этого гражданин (или его законный представитель) также должен написать заявление установленного образца.
Группа - на время?
«Установлена бессрочная III группа инвалидности (в связи с перенесенным инфарктом). Имеют ли право ее снять? И если да, то в каком случае?»
Анатолий Михайлович
- Переосвидетельствование гражданина, инвалидность которому установлена бессрочно, может проводиться по его личному заявлению (или его законного представителя) либо по направлению организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, в связи с изменением состояния здоровья больного. Также основанием для отмены принятого решения может быть ситуация, когда специалисты главного бюро, федерального бюро при осуществлении контроля за решениями, принятыми межрайонными, городскими бюро или главным бюро, пришли к мнению, что это решение было вынесено необоснованно. В таком случае группу инвалидности могут как повысить, так и понизить или не установить вообще.
- Вопрос от «АиФ»: на какой срок может быть установлена группа инвалидности? в каких случаях она устанавливается бессрочно?
- Инвалидность I группы устанавливается на два года, II и III групп - на один год. Категория «ребенок-инвалид» устанавливается на один год, два года, пять лет либо до до-
стижения возраста 18 лет. Решение об установлении группы инвалидности бессрочно, а для категории «ребенок-инвалид» сроком до 18 лет может быть принято бюро при наличии у инвалида дефекта и заболевания(состояния), предусмотренного определенным перечнем, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 7 апреля 2008 г. N 247 «О внесении изменений в Правила признания лица инвалидом», либо при неэффективности реабилитационных мероприятий и стойких необратимых нарушениях в состоянии здоровья не позднее четырех лет после первичного признания гражданина инвалидом.
Еще раз о программе реабилитации
«Болею ревматоидным артритом более десяти лет. С 2005 года установлена II группа инвалидности бессрочно. не могу ходить самостоятельно, передвигаюсь в офисном кресле... Мечтаю сама себя обслуживать.Чем можно мне помочь?»
Тамара Павловна
Вопрос от «АиФ»: кто должен следить за выполнением индивидуальной программы реабилитации? возможно ли с течением времени вносить туда правки?
- Индивидуальная программа реабилитации (ИПР) инвалида (ребенка-инвалида) оформляется после проведения медикосоциальной экспертизы гражданина специалистами федеральных казенных учреждений МСЭ. Программа имеет для инвалида рекомендательный характер, и главное действующее лицо при выполнении рекомендаций, внесенных в программу, - сам инвалид.
Реализацию же ИПР инвалида (ребенка-инвалида) осуществляют организации независимо от их организационно-правовых форм и форм собственности, учреждения государственной службы реабилитации инвалидов, негосударственные реабилитационные учреждения, образовательные учреждения. Координация мероприятий по реализации программы и оказание необходимого содействия инвалиду (независимо от его возраста) осуществляется органом социальной защиты населения. Индивидуальная программа реабилитации инвалида может быть разработана на один год, два года и бессрочно. В ней в обязательном порядке учитываются рекомендуемые мероприятия по медицинской реабилитации человека, указанные в направлении на МСЭ медицинской организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь инвалиду.
Если программа разработана бессрочно и возникает необходимость в изменении тактики реабилитации больного человека, то для внесения дополнений или изменений в программу инвалиду необходимо пройти переосвидетельствование в бюро МСЭ. Для этого следует обратиться в лечебно-профилактическое учреждение (поликлинику). Новая программа в случае необходимости будет разработана специалистами бюро МСЭ, и в нее будут внесены необходимые в данный момент мероприятия по реабилитации и технические средства реабилитации, которые помогут облегчить ежедневную жизнь инвалида.
Также, если произошли существенные изменения в состоянии здоровья, инвалид может пройти переосвидетельствование, и ему может быть пересмотрена группа инвалидности в случае наличия на то оснований.
Смоляне стали чаще обращаться к чиновникам 
Чиновники, уклоняющиеся от общения с людьми, могут лишиться премий 
Аттракционы в «Лопатинском саду» пройдут проверку на безопасность